1.リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） | 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） | リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
322 | 298 | 92.55% |
2.血液培養２セット実施率
 tsv | 血液培養２セット実施率 (0KB) |
血液培養オーダー日数（分母 | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） | 血液培養２セット実施率 |
603 | 390 | 64.68% |
3.広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
tsv |
広域スペクトルの抗菌薬が処方された 退院患者数（分母） | 入院日以降抗菌薬処方日までの間に 細菌培養同定検査が実施された患者数（分子） | 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率 |
222 | 166 | 74.77％ |
4.転倒・転落発生率
tsv | 転倒・転落発生率 (0KB) |
退院患者の在院日数合計（分母） | 退院患者の転倒回数合計（分子） | 転倒・転落発生率 |
36527 | 106 | 2.90％ |
5.転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3ｂ以上の発生率
tsv |
退院患者の在院日数合計（分母） | 3ｂ以上の転倒回数合計（分子） | 転倒転落によるインシデント影響度分類 レベル3ｂ以上の発生率 |
36527 | 2 | 0.05％ |
6.手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率
tsv | 手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率 (0KB) |
全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が 実施された手術件数（分母） | 手術開始時間前１時間以内に予防的抗菌薬 が投与開始された手術件数（分子） | 手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬投与率 |
429 | 427 | 99.53％ |
7.ｄ2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
tsv | ｄ2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率 (0KB) |
退院患者の在院日数合計（分母） | 褥瘡の発生患者数（分子） | ｄ2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率 |
35313 | 12 | 0.03％ |
8.65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施率
tsv |
65歳以上の患者（分母） | 栄養アセスメントが実施された患者（分子） | 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント 実施割合 |
2648 | 616 | 23.26％ |
9.身体的拘束の実施率
tsv | 身体的拘束の実施率 (0KB) |
退院患者の在院日数合計（分母） | 身体的拘束日数合計（分子） | 身体的拘束の実施率 |
36527 | 1730 | 4.74％ |
更新履歴
- 2025年9月22日
令和6年度更新データ掲載
2025年9月25日
令和６年度更新データ修正